吴尊友：艾滋病学家何大一服用新冠药复阳经历，刷新认知？

吴尊友：艾滋病学家何大一服用新冠药复阳经历，刷新认知？

“康复”之后却“复发”的辉瑞特效药治疗比例究竟是多少呢，为什么这种复阳现象会频繁地出现呀？

何教授观察到了一种是新冠病毒治疗之后所产生的可称为“复发”的该现象，在美国梅奥门诊对新冠患者进行病患医治的过程里，有多个案例呈现出这样的情况：不少病人在接受过特效药物进行治疗从而达到定义范畴内被判定为“康复”的状态之后，又一次出现了病毒反弹的状况。如此看来，这种状况表现并非是那种只存在于个别极端特异的案例，而是在整体样本当中具备一定占比比例情况的 。

依梅奥诊所初步统计，于接受治疗的四百八十三名病人里，有四人出现了新冠病毒反弹，约占百分之零点八 。

专家称，辉瑞制药公司的，在该药处于临床实验阶段时，就已然观察到，有一些病人出现了病毒反弹的状况，不过在药物治疗组以及安慰剂组当中，均存在这种现象，并且两组的比例是相当的，大概在1%至2%左右，这表明病人出现病毒反弹，和治疗药物并无关联。

图，最早于4月21日，美国《波士顿环球报》报道了辉瑞口服新冠药物停用复阳问题，4月27日，CNN对服用之后复阳的状况进行了详细报道，FDA表示已经对其临床试验数据进行了额外分析，实际上，于辉瑞公司的临床试验数据中，在一小部分转阴或者完成治疗病例，即大约1%-2%中发现了这种现象

特效药对经过“康复”阶段之后出现“复发”情况的病人进行治疗，这样的病人具有传染性吗，何大一教授将自身的亲身经历撰写成了一篇重要文献 。

何教授不但将自身的亲身经历详尽地书写了出来，他还对另外9名体现出“康复”之后“复发”情况的病例予以了描述，在病毒进行反弹之际，病人最为常出现的症状是寒颤、发冷，也存在有人呈现出首发病时具有的头痛、乏力等症状。

病毒出现反弹的时候，体内所拥有的病毒载量跟首次感染之际的载量是相似的，这样的结果给出提示，病人“复发”之时的传染性和首次感染之时的传染性是相似的，当中，有两名病毒出现反弹的人，一名是确诊病例，一名是无症状感染者，在出现病毒反弹这种情况的时候，还给家庭成员造成了传染，也就是说，“复发”病人的确有着传染性，在何教授进行观察的10例“复发”病例里面，有2例病人出现了在“复发”的时候传染给他人的情况，提示传染性并非是低的。

针对“康复”后边跟上“复发”，以及“复阳”，利用特效药进行医治之后，这二者存在何种区别呢，其与我国所观察到的康复病人出现复阳的情形又分别存在怎样的区别呢？

何教授等人，在进行特效药治疗之后，再次出现了症状，并且核酸检测呈阳性，这与我国所观察的康复病人“复阳”，是存在区别的。

最早在2020年3月时我国就已观察到康复病人“复阳”现象，两年来我国所观察的“复阳”病人具备三个方面特点其一为“复阳”时核酸检测的Ct值较高也就是核酸含量低其二是没有再度出现新冠的临床症状其三是未观察到任何传播病例 。

何教授针对“复发”这种现象开展了具体详细的研究，对核酸呈现阳性的标本实施基因测序，结果发现第二次核酸显示为阳性，这一情况并非是病毒针对抗病毒药物产生了耐药性导致的，并非是病毒于身体内部产生了变异的结果，并非是出现了新的病毒株感染所造成的，而是在第一次出现症状的时候感染的病毒株再次“复活”或者“反弹”所引发的。

是否辉瑞新冠特效药仍能够持续用于对于新冠的治疗呢，抗病毒的药物有没有可能没办法将病毒杀灭，仅仅是把病毒复制进行阻断呢？

对于艾滋病抗病毒治疗而言，何教授觉得，抗病毒药物无法杀灭病毒，仅仅是阻断病毒复制，对于新冠抗病毒治疗来说，亦是如此 。

治疗新冠病毒感染者时出现的这种现象，类似艾滋病感染者治疗进程里的病毒情况，在艾滋病治疗期间，用上抗病毒治疗药物，抑制病毒复制，经过一段时间治疗，对艾滋病治疗而言通常需数月，病毒被抑制到现代常规检测技术手段难以检测出的水平，然而停止治疗一段时间后，病毒又会反弹，鉴于人体免疫系统无法清除艾滋病病毒，故而艾滋病感染者诊断后需终生服药治疗。

何教授所观察的10例呈现“复发”情况的病例，还有梅奥诊所的4例出现“复发”状况的病例，均未再度运用抗病毒药物展开治疗，病人于3至5日之后，症状得以消失，抗原检测以及核酸检测也转变为阴性。

公共卫生专家认为，部分新冠病人在抗病毒治疗后出现病毒反弹及临床症状，临床专家也这么看，然而抗病毒治疗措施，依旧是治疗新冠的有效药，且利大于弊。

该现象之发现，刷新人类对新冠病毒之新认知。亦令人们认识到，新冠之药物治疗，并非如想象那般简易，依旧路途漫长且责任重大 。

同时，我们也应当留意到，在过去两年有余的时长之中，我国中医药于新冠感染者的医治过程里，起到了关键的效用。